Ваш браузер устарел. Рекомендуем обновить его до последней версии.

Обеспечение баланса мышц-антагонистов позволяют снизить тонус мышц у детей с ДЦП .

Подробнее >>

Круглосуточный эффект от реабилитации возможен только при наличии технических средств реабилитации, способствующих этому в клинике, дома и в школе. 

Подробнее >>

 

  

 

  

 

 

Поделиться в whatsapp Поделиться в viber Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Яндекс.ру Поделиться в plus.google Поделиться в instagram Поделиться в livejournal Поделиться в Моем Мире Поделиться в linkedin Поделиться в myspace Поделиться в facebook Поделиться в twitter Поделиться vkontakte Поделиться в socbook


CPUP

 ПРОГРАММА ПРОФИЛАКТИКИ ВЫВИХОВ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ

 

В состав комплексной программы  (SIP NPP и RÓSA MB © (Services Information and Postural, Non-stop Progression and Package. Rehabilitation Ossify, State Articulations and Muscles Balance ©), проводимой в наших центрах,  входят услуги, которые могут являться  частью программы профилактики вывихов тазобедренных суставов или занимать значительную часть нашей реабилитации.

Сама же программа профилактики вывихов тазобедренных суставов носит структурированный характер и предусматривает различный комплекс мер. Они могут казаться пациенту разрозненными, но носят строго последовательный преемственный характер,направленный на достижение поставленных целей. Формат, глубина и длительность оказываемых в рамках программы профилактики вывихов тазобедренных суставов индивидуальна и зависит от степени нарушений. Поэтому несмотря на схожесть оказываемых услуг они могут отличаться своей направленностью и интенсивностью, а так же качеством и количеством вовлеченных специалистов, которые могут находиться как в нашем центре, так и за его пределами.

Качественно, главная цель может быть сформулирована следующим образом:

  • Создание правильного анатомо-физиологического состояния ТБС,
  • Создание стабильного состояния  суставов,
  • Снижение спастичности мышц, улучшение состояния мышц при сниженном тонусе,
  • Снижение контрактур.
  • Улучшение контроля за состоянием положения.
  • Создание устойчивого состояния за время реабилитационной программы.

Врачи и специалисты, которые могут быть вовлечены:

  • Ортопед,
  • Нутрициолог,
  • Специалист по двигательным нарушениям,
  • Специалист по ЛФК,
  • Массажист,
  • Хирург-ортопед

Средства реабилитации, которые могут быть использованы для достижения цели:

  • костюм REFORMA,
  • система для сидения с динамически изменяемыми параметрами: x:panda, transformer
  • система для стояния: gazelle, caribou, RTX18, RTXL, RTXS
  • миограф,
  • средства контроля стопы,
  • негатоскоп,
  • гониометр,
  • шкалы,
  • VSC,
  • массажный стол,
  • маты,
  • средства аудио- видеозаписи,
  • компьютерные программы.

В качестве литературы: Pountney T, Mandy A, Green E, Gard P. (2002) Management of hip dislocation with postural management. Child Care Health Dev 28: 179–85.

Более подробно можно посмотреть здесь:...

 

Длительность процедуры не менее 40 минут ежедневно.

Необходимо наличие свежего рентгенологического снимка тазобедренных суставов.

 

Программа профилактики вывиха тазобедренного сустава у детей со спастическими формами ДЦП с включением методики пассивного вертикального стояния с  использованием опоры с адаптивно изменяемыми параметрами разведения ног.

Целью программы является предотвращение возникновения вывиха тазобедренных суставов и тяжелых деформаций со стороны опорно-двигательной системы посредством непрерывного стандартизированного наблюдения и,  при необходимости, хирургического лечения на ранней стадии, оптимизируя тем самым функциональные способности и качество жизни людей с ДЦП.

По данным мировой литературы вывих тазобедренных суставов наблюдается у 7% ходячих и 60% неходячих детей со спастическими формами ДЦП. Основными причинами развития данной патологии являются:

  • отсутствие своевременной (начиная с одного года), адекватной (максимальное разведение ног до 60 градусов) и достаточной (не менее 30 минут ежедневно) осевой нагрузки на тазобедренный сустав
  • увеличение спастичности и, как следствие, укорочение поясничной и приводящих мышц бедра

Вывих тазобедренных суставов приводит к невозможности правильно сидеть, полной неспособности стоять и ходить, а также вызывает сильные болевые ощущения. Вывих тазобедренного сустава ведет к перекосу таза, формированию «унесенных ветром ног» и сколиозу. Резко снижается качество жизни ребенка и его семьи, усложняется уход.

Программа профилактики вывиха тазобедренного сустава у детей со спастическими формами ДЦП должна начинаться с момента постановки диагноза и включает в себя:

  • периодическую оценку тазобедренных суставов
  • периодическую оценку ребенка с целью выявления формирования деформаций туловища
  • рентгенологическое исследование тазобедренных суставов
  • использование опоры для стояния с изолированным разведением ног и адаптивно изменяемыми параметрами в индивидуально подобранном режиме.

Непрерывный мониторинг, стандартизированное обследование и правильный режим пассивной вертикализации в опоре для стояния позволяют  предотвратить раннее развитие осложнений. Это создает условия для проведения профилактического лечения на ранней стадии.

 


Программа CPUP была запущена в 1994 году как совместный проект детской ортопедии и детских центров реабилитации. Основанием послужило большое количество детей с ДЦП с вывихом тазобедренных суставов и выраженными контрактурами суставов (более 25%). Основной идеей программы являлось предотвращение возникновения осложнений путем наблюдением за детьми с  ДЦП на протяжение всего периода детства.

Цели программы CPUP:

  • Предотвращение возникновения вывиха тазобедренных суставов и тяжелых деформаций посредством непрерывного стандартизированного наблюдения и,  при необходимости, лечения на ранней стадии, оптимизируя тем самым функциональные способности и качество жизни людей с ДЦП.
  • Углубление знаний о ДЦП.
  • Улучшение сотрудничества между различными специалистам, работающих с людьми с ДЦП.

Основополагающим  для CPUP явилось то, что все дети с ДЦП или ДЦП-подобными симптомами должны быть вовлечены в программу.  Формирование программы основывается на возрасте ребенка и его оценке по шкале оценки крупной моторики (GFMS), а также результатах клинической оценки. При необходимости частота обследования в рамках программы может увеличиваться.

Анкетирование участников программ показали, дети с ДЦП, их семьи и все участвующие в программе специалисты считают, что программа CPUP приведет к улучшению сотрудничества и оказание медицинской помощи.

Содержание


8 800 500 43 50

Позвоните и мы поможем сделать жизнь комфортнее!